脱贫攻坚医疗援藏 华西金堂医院在行动

 　　脱贫攻坚医疗援藏 华西金堂医院在行动

　　-------金堂县第一人民医院·四川大学华西医院金堂医院脱贫攻坚援助理塘县工作纪实

　　医院建于1944年，占地120亩，开放床位913张，现有在岗职工1068人，为县域内唯一的三级乙等综合医院，省级文明单位、四川人文医院建设单位、全国县级医院500强单位。2016年6月金堂县政府与四川大学华西医院签署深化合作办医协议，由四川大学华西医院以“在线+在位”模式领办，医院各项发展步入快车道。2020年双方续签10年合作协议，携手护佑金堂百姓健康。医院党政班子高度重视脱贫攻坚工作，将落实脱贫攻坚工作纳入医院党委工作要点，作为院长重点工程狠抓落实。

　　吹响号角，开启脱贫攻坚工作前奏序曲。没有全民健康就没有全面小康。医院按照金堂县委、县政府统一部署，结合自身优势和华西医院领办历史机遇，着眼为贫困地区群众送健康目标，2016年-2017年该院先后派驻考察和帮扶团队到理塘调研，梳理理塘地区的多发病及常见病，针对当地百姓看病就医的实际困难（需奔波上百公里到雅安天全县诊治疑难骨科疾病），成功创建了甘南地区首个“骨伤科”。该院派出党委副书记、常务副院长、骨科专家牵头作为学科带头人，派出骨科副主任常驻理塘县一年“手把手”指导帮扶，并组建了骨科医疗团队通过“人才共建、设备捐赠、技术帮扶和学科建设”，连续“在位”帮扶等措施从源头上减少了老乡看病就医来回奔波上百里之苦，从而达到从源头上防止因病致贫、因病返贫的目的，获理塘百姓肯定和认可。2017年医院援藏团队被甘孜州评为“全州卫生计生工作先进集体”；2018年被评为“甘孜州第四批对口援藏工作先进集体”，同时其工作成效获四川省卫健委认可，作为脱贫攻坚标杆示范在省卫健委“传帮带”工作会上展播。理塘县医院骨伤科自开科以来，在该院的援助下，实现了“三个零”的突破（完成第一个特色科室骨伤科的建设，第一例骨科手术顺利开展，第一例外县患者在理塘县手术治疗）。工作获各方高度评价，在理塘工作期间，该院医务人员收到锦旗、感谢信和哈达十余面/封；累计诊疗门诊病人5000余人次、开展手术200余台、收治治愈患者约600余人次。

　　强化保障，确保脱贫攻坚工作精准落实。2018-2020年该院成立了以院长、书记为组长，分管的院长助理和党委委员、业务院长为副组长的专项工作领导小组，强化基层党建组织保障，成立了援助理塘县传帮带临时党小组，制定出一系列可行性援助计划。在金堂县委县政府、援藏办、卫健局、援藏队前方指挥部大力支持下，共派驻包括骨科、肝胆外科、急诊科、乳腺外科、医学影像、护理、高压氧等专业和专科的党员、专家及中级以上职称骨干医务人员共20余名，分别在理塘县人民医院、理塘县藏医院及理塘县妇计中心开展“传帮带”援助工作。

　　党员带头，用实际行动践行和坚守共产党人的初心使命。该院在理塘县人民医院的援助人员中有6名党员，有三位家中均有幼子或年迈老人需照顾，但他们克服家中重重困难，事事带头争先，并由党员骨干牵头开设了乳腺特色专科门诊；建立了高压氧临床特色专科；参与理塘县藏医院建设，指导协助完成整体搬迁工作；完成康复科及综合内科的创建工作。帮助理塘县人民医院和理塘县藏医院成功创建二级甲等医院。创新开展腓骨截骨治疗膝关节骨性关节炎手术、肠粘连松解与小儿包茎包皮垢脓肿分离引流术、C臂透视下皮下异物定位取出术、心脏卵圆孔封闭术后和心脏房室间隔缺损修补术后的高压氧治疗、动态心电和动态血压监测、 腰麻硬膜外联合+基础麻醉、术中自体血液回收、腹部CT诊断检查、C14呼气试验检测幽门螺旋杆菌等30余项新技术。尤其是2018年开展的“不均匀沉降理论”腓骨部分截骨术治疗膝关节退行性骨关节病获得了当地群众的称赞，为当地的膝关节多发病患者送去了福音。指导并与藏医院共同开展科研工作，在国家级杂志发表医学论文《藏药联合奥美拉唑治疗胃溃疡疗效评价》。

　　以问题导向，针对理塘医院重点部门感控薄弱问题，援助人员牵头完善了医院感染管理科职能、制度，产科、手术室、重症监护室等科室的管理帮扶工作。多次不畏高原恶劣天气，巡回到藏区20多个乡镇卫生院驻点，完成了居民健康体检；健康教育；预防接种；儿童、孕产妇、老年人健康管理、慢性病患者等居民健康档案管理工作。重启了理塘县人民医院尘封闲置6年多的高压氧舱，派驻人员经过上千次调试，终于重启治疗，为当地广大的农牧民群众提供预防、保健、治疗高原病的保障，不少患者缺“氧”心叹“求治难”的状况将被改变。同时主动组织和参与各类形式的义诊、送医送药活动，极大的帮助解决了贫困地区人民缺医少药的困难。该院先后捐助理塘县人民医院医疗设备、物品及药品价值约15万余元。

　　免费培育技术人才，变“输血”为“造血”，培养一支带不走的队伍。该院已接收理塘县人民医院来医院进修，制定培训计划，安排高年资骨干“一对一”带教，目前已有7人次来院，并专人负责全方位做好藏区进修人员的生活保障，免费食宿，费用合计约3.3万元。通过大家的努力，援藏医疗队多次获得了甘孜州、理塘县及各受援单位的表彰，医院两位医务人员分别获理塘县人民医院和藏医院2019年医师节“优秀医务工作者”称号。多篇医疗援藏工作信息也被省卫健委官微、四川经济网、甘孜日报、川经望、中国西藏网，以及成都电视台，金堂和理塘等多家媒体刊载报道。

　　截止目前，该院共完成对口支援工作量：业务培训及学术讲座583次，指导3325人；教学查房726次，指导2712人；疑难病例讨论423次，指导1364人；操作示教1135次，指导2494人，病历点评2886例；指导3423人次，门诊诊疗指导5024次，指导人4165次；住院诊疗指导4122次，指导3744人次；设备规范使用行动103次，指导251人；服务质量审查180次，指导328人；远程教学114次，指导201人次。

　　2018-2020年期间，援彝工作也在布拖县火烈乡顺利开展，该院派出的党员骨干通过深入各村开展多种形式的艾滋病防治知识宣传教育活动，积极在青年人群中开展婚检工作。动员婚姻登记人员200余人接受艾滋病初筛检测，利用赶集期间，对群众进行宣传资料发放800余册、在各村及火烈乡中心校举办艾防计生讲座12次，达到了受教育人数多、效果好的预期目标。充分利用“五四青年节”、“禁毒日”、“世界献血日”等大型活动，开展或参与了防治艾滋病宣传活动。通过深入基层、深入人心一系列活动的开展，为群众普及并使其认识了艾滋病的危害性，增强了其自我防护意识。

　　砥砺前行，战疫和脱贫攻坚齐头并进，确保脱贫攻坚成效持续发热。2020年，该院作为市级新冠肺炎疫情救治定点医院，在自身人员、物质匮乏的情况下，仍派出6名专家骨干轮流常驻藏区，指导疫情防控和开展技术帮扶。通过在实践中不断探索、创新，该院依托华西医院领办资源优势，形成了脱贫攻坚行之有效的经验做法，强化基层党组织建设和援助工作的组织领导，稳定结对关系，根据自身功能定位和当地实际，杜绝形式主义，强调实干，共同做好并保障健康扶贫工作措施的落实；并从医院的规范化、精细化管理，专业技术人才的培养，临床诊疗技术的提高和人民就医满意度的提升等方面，打造了一支有能力可支撑的、带不走的藏区本土医疗卫生人才队伍，逐步提升贫困地区卫生医疗水平，为防止因病致贫现象的发生、实现医疗精准扶贫做出了大胆尝试和积极探索，为农牧民提供优质的医疗服务，真正的造福百姓。

　　同时该院还采取积极购买贫困地区农副产品等举措助力脱贫攻坚工作的推进落实。截止目前，医院已通过国家贫困地区农副产品网络销售平台购置了“八一”慰问品和“五个一”工程之“读一本好书”诵读活动奖品等费用总计12585.6元。

(责任编辑：程红)