基层医疗机构不能“分而不诊”

 　　基层医疗机构不能“分而不诊”

　　近日，家住湖北武汉的祁先生为了给病卧在床的八旬老母亲换导尿管，可谓伤透了脑筋。祁先生因缺少频繁送老人去医院的条件，便想申请社区卫生服务中心的护士上门换导尿管，但却被负责人告知无法提供相关服务，并建议如老人行动不便可拨打120接送老人去医院。（工人日报8月6日）

　　近年来，各地都出台政策推广“分级诊疗”，建设了一大批社区卫生服务中心，初步形成了“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的理想就医格局。然而在实际生活中，当患者主动到基层医疗机构寻求医疗服务时，却出现了“分而不诊”的现象，有些基层医疗机构不能也不想向患者提供基本的医疗服务，也有一些社区服务中心把患者推向上级医疗机构，因而未能缓解患者扎堆到大医院的现状，致使“分级诊疗”形同虚设。而改变这一现状，则需各级政府拿出实招、硬招，真正让基层群众享受到“分级诊疗”带来的利好。

　　一是在推进“分级诊疗”政策的实施过程中，相关职能部门要根据基层群众需要和基层医疗机构的定位和医疗特色，列出其具体的服务项目清单，明确医护人员的服务范围，并采取经济和管理等手段加以考核约束，以压缩其“分而不诊”的空间；二是针对基层医疗机构医疗水平有限的实际，医疗卫生保健等行政部门要牵头整合共享检查检验、消毒供应等医疗资源，加强基层全科医生等人才培养，不断提高基层医生的医疗技术水平，以减少其“分而不诊”的借口；三是针对基层医疗机构医护人员待遇偏低的实际，在强化医护人员“扎根基层、服务群众”奉献精神的同时，政府要加大财政投入，改善其工作环境，提高其福利待遇，以增强其想办法满足患者需求的主动性与积极性，以化解其“分而不诊”的惰性。

　　总之，各地在推行“分级诊疗”制度的过程中，各级政府都应在实践中多总结、多摸索，不断提高基层医疗机构的医疗水平，强化医护人员的服务意识，提升群众对基层医疗机构的信任度，从而杜绝基层医疗机构“分而不诊”现象的发生，化解群众在家门口看病的后顾之忧。

(责任编辑：杨怡宁)